心脏增大的原因有心肌病、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、内分泌紊乱等。
1. 心肌病：心肌病种类多样，扩张型心肌病可使心肌收缩力减弱，心脏为维持泵血功能，会逐渐扩大；肥厚型心肌病则是心肌异常肥厚，后期心脏结构和功能改变，导致心脏增大。
2. 冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，血管狭窄或堵塞，心肌供血不足，心肌细胞因缺血缺氧受损，心脏为保证正常血液循环，会通过增大体积来代偿，长期如此心脏就会增大。
3. 心脏瓣膜病：心脏瓣膜出现狭窄或关闭不全，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，血液流动异常，心脏需要额外做功来维持血液循环，从而导致心脏负荷增加，逐渐增大。
4. 先天性心脏病：部分先天性心脏病患者，如室间隔缺损、房间隔缺损等，心脏内存在异常分流，使心脏的血流动力学发生改变，心脏长期承受异常压力和容量负荷，进而引起心脏增大。
5. 内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，心脏需增加泵血来满足身体需求，长期可导致心脏增大；甲状腺功能减退时，代谢减慢，黏液性物质在心肌沉积，影响心脏功能，也可能造成心脏增大。
日常生活中，要保持健康的生活方式，均衡饮食、适度运动、戒烟限酒，控制好血压、血糖、血脂等指标。若有心脏相关疾病，应严格遵医嘱治疗，定期复查心脏超声等检查，以便及时发现心脏变化并调整治疗方案。